Wechselwirkungen prüfen vor der Online-Bestellung

Bevor Sie rezeptfreie Arzneimittel online bestellen, prüfen Sie in drei Schritten, ob sie zu Ihren anderen Mitteln passen: Wirkstoffe vergleichen, Packungsbeilage lesen und bei Unsicherheit die pharmazeutische Beratung der Versandapotheke fragen. In der Apotheke vor Ort fällt eine Wechselwirkung oft im Gespräch auf. Im Onlineshop fehlt diese Rückfrage, wenn Sie sie nicht selbst stellen. Diese Seite zeigt eine einfache Checkliste und die Kombinationen, bei denen besondere Vorsicht gilt.

Warum online mehr Eigenverantwortung gefragt ist

Am Apothekentresen fragt das pharmazeutische Personal bei vielen rezeptfreien Mitteln nach: Für wen ist es, was nehmen Sie sonst? Beim Onlinekauf legen Sie Produkte selbst in den Warenkorb. Die Versandapotheke prüft zwar Bestellungen, kennt aber nur die Medikamente, die Sie bei ihr kaufen oder ihr mitteilen. Rezepte, die Sie vor Ort einlösen, Mittel aus der Drogerie und Nahrungsergänzung bleiben unsichtbar.

Dazu kommt: Viele Menschen nutzen mehrere Apotheken, je nachdem, wo es gerade günstig oder bequem ist. Gerade beim Preisvergleich wechselt man leicht den Anbieter. Das ist in Ordnung, wenn Sie den Überblick selbst behalten.

Checkliste vor dem Bestellen

Wirkstoffe statt Markennamen

Viele Präparate haben ähnliche Namen, enthalten aber verschiedene Wirkstoffe, und umgekehrt steckt derselbe Wirkstoff in vielen Produkten. Achten Sie deshalb immer auf den Wirkstoff, der auf der Packung und in der Produktbeschreibung des Shops steht. Besonders tückisch sind Kombipräparate gegen Erkältung, die neben einem Schmerzmittel weitere Wirkstoffe enthalten. Wer zusätzlich eine einzelne Schmerztablette nimmt, nimmt den Wirkstoff unter Umständen doppelt.

Die Packungsbeilage gezielt lesen

Die Packungsbeilage finden Sie bei seriösen Versandapotheken meist schon auf der Produktseite. Für die Prüfung auf Wechselwirkungen sind zwei Abschnitte wichtig: der Abschnitt zur Einnahme zusammen mit anderen Arzneimitteln und der Abschnitt dazu, wann das Mittel nicht angewendet werden darf. Dort stehen auch Hinweise zu Alkohol, Nahrungsmitteln, Schwangerschaft und Stillzeit sowie zur Verkehrstüchtigkeit.

Kombinationen, bei denen Vorsicht gilt

Die folgende Übersicht nennt bekannte Beispiele. Sie ist nicht vollständig und ersetzt keine Prüfung im Einzelfall.

Ein besonderer Fall ist niedrig dosierte ASS, die viele Menschen zum Schutz vor Herzinfarkt oder Schlaganfall nehmen. Bestimmte andere Schmerzmittel können diese Schutzwirkung beeinträchtigen, wenn sie zur falschen Zeit eingenommen werden. Wer ASS dauerhaft nimmt, sollte jedes zusätzliche Schmerzmittel vorher mit der Apotheke oder Praxis besprechen.

Beispiel: eine Erkältungsbestellung prüfen

Angenommen, Sie möchten online ein Kombipräparat gegen Erkältung bestellen und nehmen dauerhaft ein Mittel gegen Bluthochdruck sowie gelegentlich eine Schmerztablette. So gehen Sie vor:

1. Wirkstoffe des Kombipräparats aufschreiben. In der Produktbeschreibung oder Packungsbeilage stehen alle Wirkstoffe mit Menge, etwa ein Schmerzmittel und ein abschwellender Wirkstoff.
2. Mit Ihrer Liste vergleichen. Ist das Schmerzmittel im Kombipräparat derselbe Wirkstoff wie in Ihrer Schmerztablette? Dann nehmen Sie nicht beides.
3. Gegenanzeigen lesen. Manche Erkältungsmittel enthalten Wirkstoffe, die bei Bluthochdruck oder Herzerkrankungen nicht oder nur nach Rücksprache angewendet werden sollen. Das steht in der Packungsbeilage.
4. Nachfragen. Bleibt eine Unsicherheit, rufen Sie vor der Bestellung die Beratung der Versandapotheke an. Oft ist ein Einzelpräparat mit nur einem Wirkstoff die bessere Wahl.

Dieses Vorgehen dauert wenige Minuten und funktioniert mit jedem rezeptfreien Mittel.

Wer besonders aufpassen sollte

• Menschen mit vielen Dauermedikamenten. Mit jedem zusätzlichen Mittel steigt die Zahl möglicher Wechselwirkungen. Wer fünf oder mehr Dauermedikamente nimmt, kann in vielen Apotheken eine erweiterte Medikationsberatung nutzen.
• Ältere Menschen. Der Körper baut Wirkstoffe oft langsamer ab, Nebenwirkungen wie Schwindel oder Stürze sind häufiger.
• Schwangere und Stillende. Viele rezeptfreie Mittel sind in dieser Zeit nicht geeignet. Hier gilt: immer vorher fragen.
• Kinder. Dosierung und Eignung hängen von Alter und Gewicht ab. Präparate für Erwachsene sind oft nicht geeignet.
• Menschen mit Nieren- oder Lebererkrankungen. Diese Organe sind am Abbau vieler Wirkstoffe beteiligt.

Die Beratung der Versandapotheke nutzen

Versandapotheken sind Apotheken und müssen eine Beratung durch pharmazeutisches Personal anbieten. Meist erreichen Sie sie per Telefon, Chat oder E-Mail. Nennen Sie im Gespräch das Produkt, das Sie bestellen möchten, alle Mittel, die Sie sonst nehmen, mit Wirkstoff und Stärke, wichtige Erkrankungen sowie Schwangerschaft oder Stillzeit.

Am einfachsten geht das mit dem Medikationsplan. Wer ein Kundenkonto nutzt, ermöglicht der Apotheke außerdem, neue Bestellungen mit früheren abzugleichen. Wie Versandapotheken grundsätzlich arbeiten und woran Sie seriöse Anbieter erkennen, erklärt der Beitrag Versandapotheken erklärt.

Online-Wechselwirkungschecker: Hilfe mit Grenzen

Im Internet und in Apps gibt es Werkzeuge, mit denen Sie Wirkstoffe auf Wechselwirkungen prüfen können. Sie sind nützlich, um auf eine mögliche Gefahr aufmerksam zu werden. Ihre Grenzen sollten Sie kennen:

• Sie kennen Ihre Dosis, Ihre Erkrankungen und Ihr Alter nicht.
• Sie melden manchmal Wechselwirkungen, die in Ihrer Situation keine Rolle spielen, und verunsichern unnötig.
• Sie übersehen Kombinationen, wenn Präparate fehlen oder falsch eingegeben werden.

Nutzen Sie solche Werkzeuge deshalb als ersten Hinweis, nicht als Freigabe. Zeigt ein Checker eine Warnung, klären Sie sie mit der Apotheke, bevor Sie das Mittel einnehmen.

Wann Sie nicht online bestellen sollten

Wenn Beschwerden neu, stark oder unklar sind, hilft kein Warenkorb. Lassen Sie die Ursache ärztlich abklären. Das gilt auch, wenn rezeptfreie Mittel nach wenigen Tagen nicht wirken oder Sie sie immer wieder brauchen. Nach der Einnahme auftretende Beschwerden wie ungewöhnliche Blutungen, Atemnot, Herzrasen oder starke Benommenheit sind ein Fall für die Arztpraxis oder den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116 117, im Notfall für den Rettungsdienst unter 112.